公开标签 #医保
想用医保报销,就得保证自己在参保状态中,这是最基础也是最重要的事情。如果停保就无法享受医保的报销待遇,赶上生病去医院就得全部自己掏钱。所以建议大家主动参保、连续参保,更好地保障自身医保权益。 《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定:用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。参加工作后,员工和用人单位就存在劳动关系,用人单位应按规定在用工之日起30天内,给员工缴纳城镇职工医疗保险。如果换工作,一定要注意转移自己的医保关系,按时在下个公司里接续上。 除城镇职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有
办理异地就医备案手续主要有两种渠道: 线上办理渠道:①国家医保服务平台APP ②国家异地就医备案微信小程序③国务院客户端小程序④鄂汇办APP⑤湖北政务服务网⑥湖北医疗保障支付宝小程序⑦湖北医疗保障微信小程序。 线下办理渠道:①参保地医保经办机构大厅②市民服务中心以及乡镇(街道)便民服务中心③村(社区)党群服务中心。异地就医备案服务事项已下沉乡镇(街道)、村(社区),全市通办。 异地就医的定点医药机构通过以上APP或微信小程序就可以进行查询。
问:什么是国家医保药品目录? 答:为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药管理,国家制定了医保药品目录。参保人员在定点医药机构发生的符合医保药品目录的相关医疗费用,医保基金按照规定予以支付。 国家医保局建立完善了医保药品目录动态调整机制。医保药品目录原则上每年调整一次,将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入医保药品目录。 经过6轮调整,已累计将744个药品新增进入医保药品目录,其中谈判新增446个,覆盖了目录全部31个治疗领域。谈判准入的药品中,肿瘤用药100个,高血压、糖尿病、
一、政策规定 根据政策规定,参保职工累计缴纳基本医疗保险费的最低年限(含视同缴费年限)为男满30年、女满25年,且实际缴费年限满15年,可以在退休后不再缴纳每年的医保。 二、若已经缴满规定年限了,还需要再缴纳吗? 当参保职工已经缴足最低缴费年限,但是还未达到退休年龄,是需要继续缴纳基本医疗保险费用的。 也就是说,参保职工需要达到退休年龄,并累计缴纳到最低年限,且实际缴费年限满15年,则不需要再缴纳每年的医保费用。
当家长想带着孩子看病时,突然想起来还没给娃申请医保码,也不知道孩子看病就医,医保该怎么报销,这可咋整? 一、孩子没有医保码怎么办? 家长可通过绑定亲情账户,帮孩子激活医保码,看病就医,家长就可以用自己的手机帮孩子展码挂号、买药、结算。 具体绑定方法如下。 ▶ 支付宝绑定 1,进入支付宝“医疗健康”页面,点击【热门服务】中的【医保亲情账户】。 2,进入页面后,点击【下一步】。 3,点击【本人刷脸去开通】,进行刷脸验证后,根据提示填写绑定人信息并点击“下一步”,审核通过后即可成功添加。 二、激活医保码后,这
▶ 为什么要参加城乡居民医保?缴了费却没用到是不是亏了? 每个人都面临着不确定的疾病风险,医保就是用来防范和化解医疗费用风险的。医保的本质在于互助共济,体现共建共享的社会责任和个人健康保障责任。无论是否生病,每个人都拿出一点钱放到一起,汇成一个大的基金池,万一哪天生病了,这就是你最好的保障。 ▶ 哪些人员可参加城乡居民医保? 除应参加职工医保的人员外,其他所有城乡居民,均纳入城乡居民医保覆盖范围。 ▶ 参加城乡居民医保,可以享受哪些保障? 城乡居民医保一年缴纳一次,缴纳一次保障一年,不论身体好坏、年龄大
今年6月,国家医保局发布了《关于实施医保服务十六项便民措施的通知》。三个月来,各地着力解决医保网点布局、异地就医直接结算等方面的难点、堵点问题,为群众提供便捷、优质、高效的医保服务。 根据国家医保局发布的《关于实施医保服务十六项便民措施的通知》,十六条措施具体包括: (一)优化医保关系转移接续 简化手续。取消基本医保跨省转移接续中出具《基本医疗保险参保凭证》和《基本医疗保险关系转移接续联系函》材料的要求。 缩短办理时限。基本医保跨省转移接续时间由原来45个工作日压缩为15个工作日。 参保人不再需要转入地
药店买药,如何享受报销待遇? 西安市在职职工门诊统筹定点零售药店报销比例为70%,为什么我在药店买药没有报销? 一:具体政策 参保人员凭定点医药机构处方在西安市开通职工门诊统筹服务的定点零售药店购买医保目录内药品,发生的费用由统筹基金按规定支付。 二、起付线、支付比例、最高限额 起付标准、支付比例和最高支付限额,执行与西安市一级医疗机构相同的医保待遇政策,即: 起付线:200元 支付比例: 在职职工:70% 退休人员:75% 一个自然年度最高限额 在职职工:2000元 退休人员:2500元 注意:定点零
一、时间:2023年8月21日至2023年9月30日 二、途径:通过“陕西医保公共服务”网厅实行诚信申报。 https://zwfw.shaanxi.gov.cn/ggfw/hallEnter/#/Index 三、流程:所有步骤均可在网厅操作,不需要前往大厅办理。 特别提醒:年审前请务必清缴8月医疗保险费,再开始年审。 单位经办人使用“经办人账号”登录网厅,按如下流程操作(需在Windows电脑下操作完成): 1、“参保单位服务”下点击“更多业务”,打开的页面点击“批量业务” → “缴费工资申报(年审)
根据《西安市医疗保障定点医疗机构和定点零售药店申报工作的通知》(市医保中心发〔2022〕21号)和《关于新增慢性病定点零售药店的通知》(市医保中心发〔2022〕23号)安排,经医药机构申报、医保部门考察评估,现将2023年第一季度拟通过定点医药机构183家名单(附件1)和慢性病定点零售药店179家名单(附件2)予以公示: 一、公示期间,如对公示的医药机构有异议,可将意见反馈至西安市医疗保障经办服务中心(9:00-17:00),联系电话:87221326。 二、公示期为5个工作日,2023年3月27日至2