流感疫苗怎么选?

流感病毒有甲、乙、丙、丁四大家族,而引起人类流感暴发和流行的主要是:甲型的H1N1、H3N2和乙型的Victoria系。 现有的流感疫苗有:流感病毒裂解疫苗、流感病毒亚单位疫苗和鼻喷流感减毒活疫苗。 鼻喷流感疫苗中含有减毒流感病毒。鼻腔喷雾接种后,弱毒的流感病毒可在鼻咽部复制,从而诱导血清和鼻粘膜均产生抗体,同时也可诱导细胞介导的免疫反应,保护效果更佳。另外,鼻腔给药,不会让宝宝产生“打针”的恐惧心理。 流感病毒裂解疫苗是应用最广泛的流感疫苗,流感病毒亚单位疫苗是在传统流感病毒裂解疫苗的基础上,进行深度纯化,剔除无效成分,疫苗的有效成分“流感病毒的血凝素和神经氨酸酶”的纯度更高,不良反应发生率更低,安全性更高。 关于选鼻喷还是注射流感疫苗,首先需要看适用年龄,比如: 6月龄~3周岁,其实只有传统的流感病毒裂解疫苗可供选择。 3~17周岁,选项比较多,除了鼻喷流感减毒活疫苗外,还有流感病毒裂解疫苗和流感病毒亚单位疫苗可以选择; ≥18岁的成人,有流感病毒裂解疫苗和流感病毒亚单位疫苗可以选择。 从保护范围角度,显然是四价的保护范围更宽,可以覆盖预防乙型Yamagata系,这是引起2017年~2018流感季流感大流行的主要毒株,但据世界卫生组织监测显示,乙型Yamagata系自2020年3月起就没有再被监测到,世卫组织甚至在讨论未来可能会将Yamagata系从四价流感疫苗中予以剔除。 现阶段三价流感疫苗比四价流感疫苗更具有性价比。
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