丙型肝炎病毒感染检测

丙型病毒性肝炎（以下简称丙肝）是引发肝硬化和肝癌的常见重要病因之一。据我国最新版的《丙型肝炎防治指南》报道，我国具有全球最庞大的丙肝患者群，据不完全统计，约有超过856万人感染丙肝病毒（Hepatitis C virus，HCV）。然而，首先应该引起我们重视的是它的流行病学特征，丙肝是一种主要经血液传播的疾病，但是感染比较隐匿，存在“三低”现象，即认知率低，诊断率低，治疗率低，通常初期或轻度感染经常不会被发现，严重者则会产生各种免疫力低下等表现，其中就包括口腔溃疡，从而引发口腔疼痛、肿胀等不适的表现。其次是丙型肝炎病毒特别容易变异，疫苗很难研发。 人类感染丙型肝炎病毒，到产生HCV抗体的平均时间约为60天，被称为HCV抗体的窗口期。HCV核心抗原于HCV感染后12～15天即可检测到，较HCV抗体出现提前5～7周。故对丙肝抗原检测既可以区分既往感染和现症感染，又能够实现早期诊断与护理治疗的有机结合，有效避免出现潜在的的院内感染风险。抗原检测也是免疫功能缺陷、血液透析、器官移植、手术患者等的首选检测方法。 HCV抗体是人体免疫细胞对HCV感染所做出的免疫应答反应而产生的，具有标记性，不易清除。丙肝抗体对身体没有任何的保护作用。如果丙肝抗体呈阳性，并不一定就代表患有丙肝。丙肝即使治愈，丙肝抗体仍可能为阳性。是否为丙肝现症感染的判断依据是血液中是否含有丙肝病毒，因此HCV抗体是反映HCV是否感染过的主要指标。HCV抗体检测适用于高危人群筛查，也可用于HCV感染者的初筛。 HCV-RNA的定量检测是判断感染HCV后病毒是否复制的标志，反应病毒载量。HCV感染发生的14天内即可检测发现HCV RNA，可作为判断丙肝感染和丙肝治疗疗效的主要参考。HCV感染的早期确诊更依赖于灵敏的HCV-RNA定量检测。 如果只是丙肝病毒抗体阳性，核酸结果为阴性，表示既往感染过HCV。若抗体和核酸检测结果均为阳性，说明是现症感染，需尽早就医治疗。 预防及治疗： 1. 手术、洁牙、注射等就医诊疗活动，应选择正规医疗机构； 2. 不共用牙具等； 3. 避免血液暴露； 4. 适龄人群定期做HCV抗体筛查； 5. 正确使用安全套。 6. 如果发生高危行为或身体出现免疫力低下等情况，需尽早就医进行检测，做到早诊断、早检测、早治疗。