关于维生素D的12个常见问题(补充剂量、缺乏症状等)

维生素D是人体健康中不可或缺的营养元素,但很多人对它的了解并不全面,下面围绕维生素D的作用、获取方式、补充建议等12个常见问题进行详细解答,让你对维生素D有更清晰的认识。

一、维生素D有什么作用?

维生素D对人体的骨骼健康至关重要,具体作用如下:

• 促进胃肠道对钙的吸收;

• 增加肾脏对钙的重吸收,减少钙的排出;

• 调节骨基质上钙和磷的沉积,维持骨骼正常生长。

二、怎么获得维生素D?

获取维生素D主要有三种途径,但各有特点:

1、食物:通过食物获取维生素D难度较大,日常饮食中,只有多脂鱼肝脏和蛋类含有一定量的维生素D,其他食物中含量极少。

2、日晒:日晒能促使身体合成维生素D,但合成量难以判断,其受所处纬度、天气、日晒时长、皮肤暴露范围、皮肤合成效率等多种因素影响。

3、补充剂:规律口服维生素D补充剂是比较推荐的方式,能准确补充每日所需剂量。

三、维生素D可以补到几岁?

维生素D可以终生服用,以下人群建议补充:

• 孩子可常规补充;

• 日照不足的人群,如户外活动少的学生、早出晚归的上班族、外出严格防晒的人等;

• 容易出现维生素D摄入不足的高危人群,包括老年人、深色皮肤者、肥胖者、骨质疏松患者、长期慢性肠道疾病患者等。

四、维生素D要补多少?

不同年龄段的推荐补充剂量不同(此为一般人群的保健剂量,如有疾病需遵医嘱):

• 0-1岁:400IU;

• 1-70岁:600IU;

• 70岁以上:800IU。

五、哪些症状说明维生素D缺乏?

维生素D缺乏的症状因程度不同而有所差异:

1、轻度缺乏:通常没有特异性症状,像枕秃、睡眠不踏实、指甲不平滑、长倒刺、婴幼儿头发少、白头发、容易出汗等症状,和维生素D缺乏没有太大关系,不要盲目加量补充。

2、重度缺乏:可能导致佝偻病和骨软化症。

• 佝偻病:表现与严重程度相关,可能无症状,也可能出现疼痛、易激惹、运动发育延迟、生长不良等,年龄较小的儿童可能有囟门闭合延迟、颅骨软化、额部隆起、肋骨串珠、手足镯、O型腿或X型腿等表现。

• 骨软化症:常见于年龄较大的青少年和成人,可能无症状,也可能出现孤立性或全身性肌肉和骨骼疼痛。

六、一天中哪个时间点补充维生素D最好?

目前没有研究证明一天中某个特定时间点补充维生素D最好,任意时间都可以,而且空腹吃或随餐吃均可,因为维生素D在肠道的吸收率本身就不低,规律且适量补充是关键。

七、维生素D2、D3、AD怎么选?

• 维生素D2和D3在体内都会代谢成相同的活性产物(25-羟维生素D)并发挥作用,其中D3的转化效率更高,一般建议优先选择D3。

• 维生素AD含有维生素A和D,对于饮食均衡的宝宝来说,奶、橙黄色和深绿色食物通常能提供足够的维生素A,不需要额外补充,比如500毫升奶加一个蛋黄,能满足3岁以内儿童一天的维生素A需求;125毫升生胡萝卜能满足9岁以内孩子一天的维生素A需求。

八、吃鱼油还需要额外补充维生素D吗?

这取决于鱼油中维生素D的含量,市面上很多鱼油的维生素D含量不高,达不到每日推荐摄入量,所以要查看成分表计算含量,如果含量不足,仍需额外补充。

九、隔着玻璃晒太阳能合成维生素D吗?

不能,皮肤合成维生素D需要接受UVB照射,而UVB无法穿透玻璃,另外,紫外线中的UVA能穿透玻璃,且有加速皮肤老化的风险,因此不建议隔着玻璃晒太阳。

十、忘吃、漏吃维生素D怎么办?

如果当天记起来,当天补上即可;如果第二天才想起,不用特意补漏吃的量,直接吃当天的剂量就行,偶尔一天没补影响不大,若想补回前一天的量也可以。

十一、什么情况下需要去测25-羟维生素D?

以下两种情况建议检测:

• 未规律摄入维生素D的纯母乳喂养婴儿或早产儿;

• 膳食维生素D摄入量低且未使用、不规律使用补剂的儿童。

日常规律补充维生素D,且没有肝肾基础疾病或佝偻病等表现的健康儿童,不建议常规检查。

十二、25-羟维生素D的报告单怎么看?

通常以25-(OH)D值为判断标准:

• >20ng/ml(50nmol/L):维生素D充足;

• 1220ng/ml(3050nmol/L):维生素D不足;

• <12ng/ml(30nmol/L):维生素D缺乏。

需要注意的是,部分医院为降低跌倒和骨折风险,将维生素D不足的判定标准定为30ng/ml(75nmol/L)以下,这可能导致一些数值正常的儿童被误判。

适合不同人群的维生素D推荐

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